سوختگي‌ همراه با افسردگي

سوختگي مشکل بهداشتي متداولي در کل جهان، به ويژه در کشورهاي در حال توسعه، است. در ايران صدمات سوختگي هنوز مرگ و مير بالايي دارد. طي قرن بيستم به دليل پيشرفت در مراقبت از سوختگي، بقاي بيماران سوخته افزايش يافته است. مقايسه مطالعات اپيدميولوژيک صورت گرفته در ايران نيز مويد اين ادعاست. به دليل عوارض متعدد سوختگي از جمله اسکار (جاي زخم)، بدشکلي و اختلال عملکرد عضو، فرآيند بهبود، چالش‌برانگيز و طولاني‌مدت مي‌شود.بيماران حتي پس از دريافت پيشرفته‌ترين اقدامات ترميمي، اغلب با ظاهري غيرطبيعي زندگي مي‌کنند. زندگي با اسکار به ويژه در شرايط اجتماعي فرهنگي که بهاي زيادي براي جذابيت جسمي قايل است مي‌تواند مشکل‌آفرين باشد.
در ميان بدشکلي‌ها، بدشکلي صورت به دليل اهميت آن از توجه خاصي برخوردار است. صورت محل زيبايي و جذابيت، کانال اصلي درک محيط، نشان دادن خود و برقراري ارتباط است. جذابيت جسمي ماهيت کليشه‌اي دارد. به اين ترتيب که افراد جذاب، از لحاظ اجتماعي کارآمدتر، باهوش‌تر، مسلط‌تر و سازگارتر به نظر مي‌رسند و برعکس افراد بدشکل مشکلات بيشتري در تعامل با ديگران داشته و واکنش‌هاي منفي از سايرين دريافت مي‌نمايند.
اين افراد سطوح بالايي از تنش‌هاي رواني از جمله اضطراب و افسردگي را تجربه مي‌کنند. بنابراين بدشکلي ماهيتي چند بعدي داشته و عوامل فردي و اجتماعي را دربرمي‌گيرد. اين عوامل مي‌تواند ظرفيت بيمار براي مدارا کردن با موقعيت خويش را تحت تاثير قرار دهد. به رغم اينکه کليه فرهنگ‌ها تمايل به کليشه براساس ظاهر دارند اما محتواي دقيق اين کليشه بستگي به ارزش‌هاي فرهنگي داشته و در فرهنگ‌هاي مختلف مي‌تواند متفاوت باشد. بررسي‌هاي اخير نشان مي‌دهد افرادي که دچار سوختگي‌ها مي‌شوند و حتي پس از مدتي بهبود مي‌يابند، بيشتر در معرض ابتلا به افسردگي هستند. سوختگي از جمله مشکلاتي است که تاثير مستقيم بر مغز گذاشته و آستانه تحريک‌پذيري افراد را کاهش مي‌دهد و در اين ميان زنان، از حساسيت بيشتري برخوردارند.
در مواردي که افراد به دليل سوختگي نياز به جراحي پلاستيک پيدا مي‌کنند، احتمال افسردگي در آنها افزايش مي‌يابد و بهتر است درمان افسردگي بيمار همراه با درمان محل سوختگي وي انجام ‌شود. از آنجايي که پوست، نخستين عضوي است که با مسايل و ناراحتي‌هاي روحي واکنش نشان مي‌‌دهد، چنانچه فرد نسبت به درمان افسردگي و ناراحتي‌هاي خود اقدام نکند، درمان سوختگي او نيز به تعويق مي‌افتد. در بيش از 46 درصد از سوختگي‌ها، حالات افسردگي خفيف تا متوسط ديده مي‌شود زيرا افراد به نوعي احساس قرباني شدن مي‌کنند. اين آمار در زنان و کساني که به ظاهر خود بيشتر اهميت مي‌دهند، بيشتر است.
منبع: http://salamat.com